Os papilomas são formações rechonchudas que aparecem na pele e nas membranas mucosas de uma pessoa. Na verdade, eles não são uma doença, mas apenas uma manifestação externa da infecção do corpo por HPV - o papilomavírus humano.
Os papilomavírus existem em muitas cepas diferentes, algumas das quais são perigosas porque as neoplasias têm a propriedade de se tornarem malignas, ou seja, podem se transformar em tumores malignos.
As razões para o aparecimento de papilomas no pênis
Os papilomas são formações benignas na pele ou nas membranas mucosas de natureza verrucosa.
O papilomavírus humano é transmitido de doente para saudável de várias maneiras. O principal método é o sexual, com relação sexual desprotegida. No entanto, como é comum em casa, você pode "colocar" o vírus em contato com um portador, se houver defeitos de integridade no corpo ou nas membranas mucosas, através do sangue e outros fluidos infectados com o vírus.
É muito difícil "eliminar" completamente um vírus que já entrou no corpo, mas em cerca de 90% dos casos ocorre um processo de autocura, ou seja, o próprio sistema imunológico "mata" o vírus. Em alguns casos, porém, a doença assume um caráter recorrente e pode durar muitos anos.
Um perigo particular surge das cepas com capacidade de malignidade, isto é, de transformar uma neoplasia em maligna.
O HPV tem um longo período de incubação com forte imunidade que pode durar de um mês a um ano.
Mas assim que o sistema imunológico está enfraquecido, isso é imediatamente perceptível. Os sintomas de sua presença são formações no corpo e nas mucosas, que podem ter formato redondo, oval ou alongado e vários tamanhos, de alguns milímetros a alguns centímetros.
Mais de 600 cepas do vírus são conhecidas pela medicina, das quais mais de 40 podem causar neoplasias na região genital e anal em homens e mulheres. Eles são os que causam papilomas no pênis, chamados de verrugas genitais.
Alguns dos papilomas são inofensivos para a saúde humana, outros podem provocar um defeito estético irritante - verrugas, e ainda outros ameaçam o corpo com a doença mais perigosa - o câncer. Há evidências médicas de que o câncer cervical e de mama se desenvolve quando infectado com certas cepas de HPV.
Quando um vírus que pode causar papilomas nos órgãos genitais entra no corpo, a principal via de entrada é considerada sexual. Relacionamentos promíscuos, contatos bissexuais e homossexuais são particularmente perigosos. Mas o vírus pode ser inato - o feto é infectado ao passar pelo canal de parto de uma mãe infectada. Também existe o risco de infecção com lesões cutâneas ao visitar piscinas, banheiros públicos, banhos, saunas, academias de ginástica, ao depilar, fazer a barba.
Sinais e sintomas da doença
Os sintomas dependem do local de localização, do número e do tamanho dos papilomas.
Na maioria das vezes, os papilomas no pênis afetam a cabeça do órgão, "cedem" ao longo do prepúcio, formam colônias no freio e podem até entrar na uretra.
Com a proliferação de papilomas na forma de "couve-flor", a micção durante a relação sexual pode machucar, doer e até sangrar.
Por se tratar de uma doença viral, a fase de ativação do crescimento do papiloma é acompanhada por uma diminuição acentuada da imunidade. A pessoa sente-se fraca, letárgica, a temperatura corporal pode aumentar e, na maioria das vezes, permanece em níveis subfebris (37-37, 5 ° C). Como a imunidade é reduzida, uma pessoa infectada pode facilmente pegar um resfriado e "ingerir" ARVI e ARI.
A proliferação de papilomas pode levar à fimose - um estreitamento do prepúcio.
Por causa dessa condição, um lubrificante especial se acumula na glande - esmegma. Sua infecção pode levar ao desenvolvimento de uma doença perigosa, portanto, se até mesmo papilomas isolados forem encontrados, é imperativo consultar um médico. Neoplasias individuais podem ser removidas muito rapidamente e quase sem dor, o que impede seu crescimento e aumenta o risco de degeneração em um tumor maligno.
Testes e exames necessários
A presença de um papiloma é determinada visualmente pelo médico, mas mais estudos são necessários para esclarecer a carga e o grau de risco para o paciente. O paciente doa sangue para tipagem por PCR, um teste de triagem Digene, e é examinado para doenças sexualmente transmissíveis, já que o HPV está "empacotado" com doenças sexualmente transmissíveis na grande maioria dos casos.
A uretroscopia é realizada se houver suspeita de penetração de papilomas na uretra. O médico pode prescrever uma biópsia se o tumor for muito grande ou se suspeitar que a formação começou a degenerar em um tumor cancerígeno.
Métodos de tratamento e remoção de papilomas
É impossível remover completamente o papilomavírus humano do corpo da pessoa infectada, às vezes permanece nele até o final da vida do paciente. Os medicamentos para combater o HPV são o uso de antivirais e imunomoduladores, que estimulam a atividade da própria imunidade da pessoa.
Basicamente, a ação dos médicos visa eliminar os sinais externos da presença de um vírus, ou seja, os próprios papilomas, verrugas e verrugas genitais.
Apenas para a degeneração cancerosa é aplicado um tratamento complexo, que inclui cirurgia e o uso de quimioterapia para remover o risco de disseminação do tumor.
Para remover papilomas no pênis, os seguintes métodos de tratamento são usados:
- Remoção operatória.
- Eletrocoagulação.
- Remoção de formações com laser (neodímio ou dióxido de carbono).
- Criodestruição - destruição de uma neoplasia com nitrogênio líquido. A criodestruição pode ser aplicada ou aerossol.
- Cauterização química.
Na maioria dos casos, o uso desses métodos é suficiente para remover o papiloma e prevenir sua recorrência.
O método de tratamento é escolhido pelo médico em função do grau de lesão, do tipo de neoplasia, do estado de saúde do paciente e da idade.
Existe uma vacina especial que é usada em mulheres para prevenir a doença mais perigosa - o carcinoma de células escamosas ou o câncer cervical. Foi demonstrado que é causado por uma das cepas perigosas do papilomavírus humano, porque esse câncer não aparece no corpo na ausência do HPV.
Infelizmente, não há vacina hoje que possa prevenir a infecção com outros tipos de papilomavírus humano, incluindo aqueles que causam tumores nos órgãos genitais masculinos. A única proteção eficaz ainda é o uso de preservativo nas relações sexuais e a observância da higiene pessoal, atitude cautelosa em relação a possível contaminação em locais públicos.
Prognóstico e possíveis complicações
Os médicos concluíram que em 90% de todos os casos de infecção por HPV, se uma pessoa tiver imunidade forte, o corpo pode lidar com o vírus por conta própria em 24 meses. No entanto, essa observação se aplica apenas a certas cepas do papilomavírus humano que são incapazes de provocar o desenvolvimento de câncer.
A complicação mais perigosa deve ser considerada maligna, ou seja, a transformação do papiloma em câncer. Mas apenas uma fração das cepas de HPV tem tais propriedades. As tristes consequências podem ser evitadas com acesso precoce à ajuda médica e diagnósticos oportunos.
Em casos raros, após a remoção do papiloma, as neoplasias podem se formar no tecido cicatricial e ao redor dele, quando o vírus está se multiplicando ativamente no corpo do paciente devido a uma imunidade enfraquecida. Em tal situação, a remoção repetida de papilomas e um fortalecimento abrangente da imunidade do paciente são necessários para prevenir o crescimento adicional de formações.
Na maioria dos casos, o prognóstico é positivo se a doença não progrediu muito. Porém, isso raramente acontece com as verrugas genitais, já que seu desenvolvimento causa grande desconforto ao homem, e ele rapidamente recorre aos médicos.